Proteínas totales en la orina: No solo proteína...
Añada este indicador pronóstico rápido y no invasivo a su protocolo de diagnóstico. Mida las proteínas totales en la orina para diagnosticar y llevar el seguimiento de las enfermedades renales, la diabetes y la hipertensión.
Las proteínas totales en la orina (UTP)
Las proteínas totales en la orina (UTP) abarcan todas las proteínas presentes en las muestras de orina. La presencia de cierta cantidad de proteína (<150 mg/día) se considera normal. No obstante, una elevada concentración de proteínas (>150 mg/día) en la orina se denomina proteinuria.
El kit UTP (proteínas totales en la orina) detecta los siguientes tipos de proteínas:
- Macroproteínas,
como la albúmina, las inmunoglobulinas (IgG) o la transferrina - Microproteínas,
como la α-1-microglobulina, la ß-2 microglobulina o las proteínas de Bence-Jones*
(*Cadenas ligeras de inmunoglobulina asociadas al mieloma múltiple)
Además de detectar la proteinuria, el kit UTP también se puede usar para determinar las proteínas totales en otros líquidos corporales, como el líquido cefalorraquídeo (LCR).
Determinar la UTP es importante
Determinar la UTP es importante porque la proteinuria es uno de los indicadores que pronostican de manera más precoz el deterioro funcional de los riñones. También es relevante en el diagnóstico de las enfermedades asociadas a la función cardíaca o tiroidea. La prueba UTP detecta proteinuria de una manera no invasiva para encontrar el tratamiento correcto en el momento oportuno.
La Tabla 1 reúne las enfermedades asociadas a la proteinuria causada por el daño renal o por enfermedades sistémicas.
| Table 1 |
|---|
| Diabetes |
| Cardiopatías e hipertensión |
| Glomerulonefritis |
| Alteraciones sistémicas (p. ej. LN**, AAV***) |
| Infecciones |
| Mieloma |
| Preeclampsia |
| Exposición fármacos, toxinas y metales |
| Cálculos en las vías urinarias |
| Trasplante de riñón |
| Otras enfermedades renales |
Tabla 1. Enfermedades asociadas con la proteinuria (**nefritis lúpica y ***vasculitis asociada a ANCA)
Con frecuencia estas enfermedades se caracterizan en función de cuál de los cuatro tipo de proteinuria aparece (Tabla 2).
| Tipo de proteinuriaype | Característica |
|---|---|
| Glomerular | Aumento de la permeabilidad glomerular a las proteínas |
| Tubular | Disminución de la reabsorción tubular de las proteínas durante la filtración glomerular |
| Pre-renal | Aumento de la concentración plasmática de proteínas de bajo peso molecular |
| Post-renal | Secreción anormal de proteínas a las vías urinarias |
Tabla 2. Tipos de proteinuria y sus características
Mida la UTP durante una exploración física corriente
Mida la UTP durante una exploración física corriente, como medida de seguimiento tras un valor de UTP elevado previo o si existen sospechas de alteraciones renales.
La nueva prueba de HUMAN de proteínas totales en la orina
La nueva prueba de HUMAN de proteínas totales en la orina mide de manera cuantitativa la cantidad total de proteínas en la orina y el LCR en seres humanos. La prueba UTP se puede llevar a cabo de manera manual o con los analizadores automáticos de química clínica HumaStar de HUMAN.
| Tipo de muestra | Unidad convencional | Unidad del Sl |
|---|---|---|
| Orina aleatoria | <150 mg/l <220 mg/g de creatinina |
<25 mg/mmol de creatinina |
| Muestra de orina | <150 mg/24h | <150 mg/24h |
| Liquido (LCR) cefalorraquídeo | 150-500 mg/l | 150-500 mg/l |
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Referencias
1. Atkins, R.C., et al., Association between albuminuria and proteinuria in the general population: the AusDiab Study. Nephrology Dialysis Transplantation, 2003. 18(10): p. 2170-2174.
2. Barratt, J. and P. Topham, Urine proteomics: the present and future of measuring urinary protein components in disease. CMAJ : Canadian Medical Association Journal, 2007. 177(4): p. 361-368.
3. Gorriz, J.L. and A. Martinez-Castelao, Proteinuria: detection and role in native renal disease progression. Transplant Rev (Orlando), 2012. 26(1): p. 3-13.
4. Thomas, L., Urinanalytik, in Labor und Diagnose. 2012, TH-Books Verlagsgesellschaft. p. 631-636.
5. Thomas, L., Harnproteine, in Labor und Diagnose. 2012, TH-Books Verlagsgesellschaft. p. 665 ff.
6. Thomas, L., Labordiagnostik neurologischer Erkrankungen, in Labor und Diagnose. 2012, TH-Books Verlagsgesellschaft. p. 1248.
