Facteurs rhumatoïdes Rhumatisme : quand le corps se bat contre lui-même
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire systémique chronique caractérisée par un gonflement douloureux des articulations, une sensibilité articulaire, une restriction de la mobilité et une destruction des articulations. Dans le monde, la polyarthrite rhumatoïde est la maladie articulaire inflammatoire la plus répandue. Il s'agit d'une maladie présente chez les personnes d'âge avancé, les femmes étant environ 3 fois plus touchées.
La polyarthrite rhumatoïde touche souvent les petites articulations des mains et des pieds, mais elle peut aussi toucher les grosses articulations comme les épaules, les hanches et les genoux. Au début de la maladie, une seule articulation ou quelques articulations peuvent être touchées.
En raison de la présence de facteurs rhumatoïdes (FR) et d'anticorps anti-protéines
FR : biomarqueur de la polyarthrite rhumatoïde
Les FR sont des auto-anticorps dirigés contre le fragment Fc (= région constante) des immunoglobulines de type IgG.
Les IgG sont les immunoglobulines les plus courantes dans le sérum ; elles font partie du système immunitaire acquis et agissent principalement contre les virus et les bactéries. Par clivage enzymatique, l'IgG peut être décomposée en fragments Fab et Fc.
Diagnostic1,2,3
Pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde, il est possible d'utiliser la classification ACR/EULAR*, qui prend en compte les critères suivants :
- Nombre de petites et grandes articulations touchées
- Concentration sérique en facteurs rhumatoïdes (FR) et/ou en anticorps anti-protéines citrullinées
- Présence de marqueurs inflammatoires tels que la protéine C réactive et vitesse de sédimentation des érythrocytes
- Durée des symptômes
Le diagnostic précoce de la polyarthrite rhumatoïde est crucial pour éviter la destruction irréversible des articulations grâce à un traitement approprié.
*American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism
Un résultat positif aux FR indique-t-il une arthrite rhumatoïde ?
Fréquence des résultats positifs pour le FR par ordre décroissant4
Intervalles de référence FR
| Tranche d'âge | Unité conventionnelle | Unité Sl |
|---|---|---|
| Adultes | ≤ 20 UI/ml | ≤ 20 kUI/l |
Informations pour commander
Kits de réactifs HUMAN pour la détermination quantitative du FR dans le sérum.
| REF | Nom | Unités/contenance |
|---|---|---|
| 11261PA | Réactif universel pour FACTEURS RHUMATOÏDES | 2 x 50 ml |
| 11261300 | Réactifs de système pour FACTEURS RHUMATOÏDES | 1 x 100 tests |
| 11261600 | Réactifs de système pour FACTEURS RHUMATOÏDES | 1 x 210 tests |
| 11361 | RF Standard | 2 x 3 ml |
| 13010 | Contrôle TURBIDOS, 2 niveaux | 2 x 2 x 3 ml |
Pour obtenir des informations surd'autres tests pour la surveillance de l'inflammation et la déficience des organes en cas de polyarthrite rhumatoïde, utilisez les liens suivants :
Pour plus de tests pour le diagnostic des maladies rhumatismales et auto-immunes, consultez le lien suivant :
Références
1. Aletaha, D. et al. Rheumatoid arthritis classification criteria: An American College of Rheumatology/ European League against Rheumatism collaborative initiative.Arthritis Rheum 2010; 62:2569–2581.
2. Hofmann, W. et al. Klinikhandbuch Labordiagnostische Pfade, 2012, e-ISBN 978-3-11-022873-1
3. Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie e.V., 2020
4. IMD, Diagnostikinformation Nr. 224
